Detectar a temps un melanoma pot canviar el pronòstic d'un pacient, però la primera mirada a una taca o a un lunar sospitós la fa sovint el metge de família, que no és dermatòleg. La Conselleria de Sanitat de la Generalitat Valenciana ja té una aplicació de teledermatologia: els metges d'atenció primària envien fotografies i dades clíniques als dermatòlegs, que poden resoldre el cas a distància, donar pautes o demanar una visita presencial. Ara hi vol afegir una eina d'intel·ligència artificial.
Segons Valencia Plaza, que ha consultat la memòria i el plec tècnic, la Conselleria ha tret a licitació per 1,45 milions d'euros, IVA inclòs, un programa que analitza imatges de lesions de la pell i n'estima el risc que siguin malignes, és a dir, si presenten signes compatibles amb un melanoma o amb un carcinoma basocel·lular o escatós. El contracte dura 25 mesos, un de preparació i 24 d'ús, i es pot allargar un any més per 726.000 euros. L'eina s'oferirà sense límit d'usuaris ni de pacients als 244 centres de salut, els 567 consultoris auxiliars i els serveis de dermatologia dels 24 departaments de salut. El metge farà la foto amb el mòbil o amb un dermatoscopi i decidirà ell, amb el seu criteri clínic, si deriva el pacient i amb quina prioritat. El diagnòstic definitiu continuarà depenent de la biòpsia.
El plec posa llistons concrets. La IA ha d'estar ja desenvolupada i tenir el marcatge CE com a producte sanitari de classe IIb o superior, perquè pot influir en decisions clíniques. Ha de detectar com a mínim el 90% dels càncers (sensibilitat) i descartar correctament com a mínim el 70% de les lesions benignes (especificitat). En l'adjudicació, el rendiment diagnòstic pesa 55 punts de 100, més que el preu (20), i la resta es reparteix entre l'evidència científica, el nivell de certificació i la capacitat de detectar altres lesions. Sanitat calcula que a la Comunitat Valenciana es podrien diagnosticar uns 800 melanomes cutanis l'any.
És una licitació, no un sistema en funcionament: encara no se sap quina empresa la guanyarà ni quan arribarà als centres de salut, i la connexió amb l'aplicació de teledermatologia queda fora d'aquest contracte. Una especificitat del 70% també vol dir que una part de les lesions benignes es marcaran com a sospitoses, cosa que pot generar derivacions de més si el metge no hi posa el seu criteri. La notícia no recull declaracions de la Conselleria ni dades sobre les llistes d'espera de dermatologia.
